Лакунарная ангина (код МКБ-10 — J03) – один из видов гнойного тонзиллита, при котором воспаляются и заполняются гноем лакуны в миндалинах. Провоцирует лакунарную ангину бактериальная инфекция, в частности, стрептококк.
Кстати, код МКБ-10 – это международный перечень болезней, классифицированный по характерному порядку. Шифр состоит из латинской буквы и цифрового обозначения болезни от 0 до 99.
Создана кодировка для удобства врачей, дабы стандартизировать диагноз. Например, G00-G99 – это болезни нервной системы, а J00-J99 – органов дыхания.
Пути заражения
Появляется заболевание вследствие снижения иммунитета, когда он не в состоянии оказать достойное сопротивление провокаторам болезни. Передаются болезнетворные агенты воздушно-капельным (при дыхании, кашле, чихании) или бытовым путем (через общие предметы обихода), что говорит о заразности бактериальной ангины.
Также, кроме внешних путей заражения, лакунарная ангина у взрослых может развиться из-за зубов, пораженных кариесом или хронического воспаления, имеющегося в носовых пазухах.
Симптомы
По-прошествии инкубационного периода заболевания, составляющего от 3 до 7 дней, наблюдаются следующие симптомы лакунарной ангины:
- лихорадка, жар, температура может повышаться вплоть до 40ºС;
- боль в горле, особенно ощущаемая при глотании;
- увеличение и болезненность лимфоузлов;
- головная боль;
- боль в суставах и мышцах;
- при осмотре горла отчетливо видны увеличенные миндалины с белым или желтоватым точечным или сеткообразным налетом.
Лакунарная ангина у детей
Лакунарная ангина у ребенка сопровождается похожими на взрослые проявления симптомами. К тому же, добавляются другие признаки:
- иррадиация острой боли из горла в ухо;
- боли в животе, тошнота, рвота;
- слюнотечение;
- диарея;
- конъюнктивит;
- судороги при повышении или снижении температуры;
- ложный круп.
Лакунарная ангина может спровоцировать приступ ложного крупа. Воспаленные и увеличенные миндалины перекрывают дыхательные пути, вследствие чего у ребенка синеет носогубный треугольник, ребенок задыхается.
Чем помочь ребенку при ложном крупе?
Если ребенок задыхается, в первую очередь, родителям, как бы сложно это ни было, нужно не паниковать и взять себя в руки. Во-первых, потребуется вызвать скорую помощь. Во-вторых, поднять ребенка в вертикальное положение, снять стесняющую одежду и попытаться его успокоить, отлично, если получится ввести внутримышечно антигистаминный препарат (например, Супрастин), чтобы снять отек миндалин. Пока добирается медицинская помощь, увлажнить воздух в комнате, провести ингаляцию небулайзером или классическую паровую. Поможет наладить дыхание содовая минеральная вода или содовый раствор с добавлением нескольких капель сосудосуживающего препарата, в котором, в полулитре воды растворена чайная ложка соды. Но если у ребенка повышенная температура, ингаляции запрещены.
Лечение лакунарной ангины
Как лечить лакунарную ангину и вылечить ее?
Лечение лакунарной ангины у взрослых проходит при строгом соблюдении постельного режима. Первоочередно, нужны антибиотики, чтобы убить провокатора болезни и предотвратить развитие осложнений.
Антибиотики
При лакунарной ангине принято назначать амоксициллиновые препараты:
- Амоксициллин;
- Амоксил;
- Флемоксин;
- Аугментин;
- Амоксиклав.
В случае, если у больного на Пенициллин наблюдается аллергия или пенициллиновые препараты не приносят успеха в лечении, требуется их замена на Макролиды:
- Азитромицин;
- Сумамед;
- Азитрал;
- Затрин;
- Зитрокс.
Чтобы оказать срочную помощь при неспадающей температуре (при условии, что у больного нет аллергии на Пенициллин), доктор может назначить инъекции Цефтриаксона.
Местные препараты
Облегчить боль в горле и предотвратить распространение возбудителя ангины по организму можно при помощи местных антисептиков. Это могут быть:
- Фарингосепт или Лизобакт (таблетки для рассасывания);
- Каметон или Ингалипт (спреи с обезболивающим эффектом);
- Биопарокс или Гексорал (спреи с антибактериальным эффектом);
- растворы для полоскания горла Хлорофиллипт, Мирамистин, Тантум-Верде или Орасепт.
Жаропонижающие
Снизить температуру помогут средства на основе Парацетамола или Ибупрофена. Единожды можно принять Нимесил, но, по-мнению медиков, при системном приеме он, к сожалению, может оказывать токсическое влияние на печень.
Лечение ребенка
Чем лечить лакунарную ангину у ребенка?
Требует лакунарная ангина у детей лечение, в первую очередь, антибиотическими средствами. Как и в случае взрослого заболевания, это амоксициллиновые препараты:
- Амоксициллин суспензия;
- Граксимол суспензия;
- Оспамокс порошок для приготовления суспензии.
Если нет эффекта от назначенного лечащим врачом препарата, спустя 3-е суток от первого приема, нужно сообщить об этом педиатру и совместными усилиями сменить препарат. Достойной заменой Пенициллинам выступают Макролиды в виде:
- суспензии Азитромицина;
- Сумамеда;
- Азимеда;
- Зитрокса.
Не помешает лечение лакунарной ангины у детей препаратами местного действия:
- спреи Ингалипт, Каметон и Хлорофиллипт;
- Фарингосепт (таблетки для рассасывания);
- и если у ребенка есть навыки полоскания горла, можно использовать травяные отвары и настои.
Убрать высокую температуру, такую тяжелую и вовсе нежелательную для ребенка любого возраста, можно при помощи жаропонижающих суспензий, например Панадол-Беби или Нурофен, в случае, когда ребенка тошнит или ему трудно глотать, суспензию можно заменить ректальными суппозиториями, например, Нурофен или Цефекон.
Для повышения сопротивляемости иммунитета, педиатром могут назначаться укрепляющие препараты, например порошок корня солодки, Иммунал или витаминно-минеральный комплекс, специально предназначенный для детей.
Профилактика лакунарной ангины
Чтобы избежать заражения провокатором лакунарной ангины, важно соблюдать следующие простые правила:
- Регулярно мыть руки или обрабатывать их специальным антибактериальным средством.
- Мыть под проточной водой продукты, которые употребляются в сыром виде и проводить должную термическую обработку продуктов, требующих готовки.
- Укреплять иммунитет закаливанием организма, рациональным питанием и отказом от вредных привычек. В случае профилактики у детей, не допускать ими пассивного курения.
- Стараться не допускать общения с больным бактериальной ангиной, т.к. болезнь является крайне заразной.
- В моменты ослабления иммунитета (после того, как довелось промерзнуть, промочить ноги), избегать большого скопления людей.
