Ангина – сложное испытание, требующее выдержки и силы воли, особенно они не помешают, когда болеет ребенок. Но действительно трудно дается ребенку и его родителям повышение температуры.
Помимо высокой температуры у ребенка, наблюдаются другие, характерные ангине симптомы:
- головная боль, отдающая в ухо;
- сильная боль в горле;
- увеличенные подчелюстные и затылочные лимфоузлы, при касании болезненные;
- слюнотечение;
- при осмотре горла можно наблюдать увеличенные миндалины, в ситуации гнойной ангины, покрытые белыми вкраплениями или желтоватым сеточным рисунком.
Ребенок становится вялым, плаксивым и капризным, может жаловаться на боли в руках и ногах.
Как правило, диагностированная ангина лечится под контролем врача в домашних условиях. Но, в некоторых случаях, все-таки, требуется госпитализация, а именно:
- осложнений тонзиллита или подозрения на их развитие (ларингита, лимфаденита, пиелонефрита, артрита, эндометрита);
- параллельно протекающих заболеваний (сахарный диабет, ДЦП и другие особенности);
- сильной интоксикации (спутанности или потери сознания, трудностей с дыханием, многократной рвоты, судорог);
- также может быть рекомендовано лечение в стационаре в случае возраста ребенка до 3-х лет.
Но все же, основная причина, по которой дети оказываются в стационаре – это высокая температура, достигающая 40ºС, к тому же, длящаяся не один день и трудно поддающаяся сбиванию.
Как долго может быть температура у ребенка?
Первый вопрос, который получает педиатр от родителей, это: «Сколько держится температура при ангине у детей?».
Итак, сколько дней предстоит же родителям бороться с температурой?
Как правило, высокая температура при ангине у ребенка может держаться до 4 дней, причем, при приеме антибиотиков, она должна начать спадать спустя, максимум, 72 часа от первого использования антибиотического препарата. Если этого не происходит, подобное может свидетельствовать о необходимости сменить антибиотик.
Но речи об отмене антибиотика даже и идти не должно, это основной и безоговорочный препарат в борьбе с бактериальной ангиной. Болезнь без антибиотика приносит намного больше вреда ребенку, чем, теоретически, сам препарат, поэтому лечение ангины, провоцируемой бактериями, всегда должно сопровождаться антибиотическим препаратом.
В первое время допустимо, что жаропонижающие средства будут оказывать краткосрочный эффект, однако, после действенного влияния антибиотика, ртутный столбик должен пойти вниз на третьи-четвертые сутки.
Чем сбивать температуру у ребенка?
Второй по-популярности вопрос на приеме у педиатра звучит: «Как сбить температуру при ангине?».
Однозначно, использовать жаропонижающие средства и ни в коем случае не применять средства «народной медицины»:
- не обтирать ребенка уксусом или спиртом, это чревато отравлением и без того, страдающего от интоксикации юного организма;
- не давать пить яблочный уксус и прочие сомнительные средства;
- не укутывать малыша в одеяла, это может спровоцировать бесконтрольный подъем температуры. Следует, наоборот, легко одеть ребенка и регулярно менять мокрую одежду.
Существует множество разнообразных лекарств, обладающих жаропонижающим эффектом. Как правило, детям назначаются препараты на основе Парацетамола в суспензиях или свечах. Действенность каждой из форм определяется индивидуально, но, например, в случае, когда ребенку трудно глотать или его тошнит, спасет ситуацию только ректальная свеча.
Когда давать жаропонижающее?
Начать давать лекарство для снижения температуры можно с 38 ºС, не дожидаясь, пока она поползет выше. Тем более, если ребенком рост ртутного столбика воспринимается трудно, вполне возможно приступить к приему препарата с 37,8 ºС. Правило, работающее с вирусами, о том, что нужно стартовать с 38,6 ºС при бактериальных инфекциях не работает, ведь к ним организм, к сожалению, иммунитета не вырабатывает.
Парацетамол
Существует мнение, находящее подтверждение на практике, что при бактериальных инфекциях Парацетамол не всегда оправдывает возложенные на него ожидания. Если спустя 40 минут-час не наблюдается эффекта от принятого препарата, требуется использовать другой, но, при этом учитывать, что температура у детей, достигшая отметки 40 ºС ждать не будет. В таком случае, нужно обязательно вызывать скорую помощь.
В сутки объем Парацетамола не должен превышать 4-х разрешенных для возраста доз, а интервал между приемами составлять минимум 4 часа.
Препараты на основе Парацетамола
- Парацетамол-Беби (суспензия);
- Панадол-Беби (суспензия, свечи);
- Парален (суспензия);
- Парамакс (свечи);
- Пиарон (сироп);
- Цефекон (свечи);
- Эффералган (свечи, порошок для суспензии).
Ибупрофен
В случае, когда температура у ребенка позволяет еще экспериментировать, а эффекта от Парацетамола добиться не удалось, можно попробовать Ибупрофен-содержащий препарат. Если будет выяснено, что подобные лекарства помогают гораздо лучше, чем какие-либо другие, тогда их стоит всегда держать в аптечке на случай болезни малыша.
Разрешенная суточная доза суспензии с Ибупрофеном не должна превышать 30 мг на кг веса ребенка, причем, для снятия жара ее делят на 3-4 приема с интервалом не менее 6 часов.
Препараты на основе Ибупрофена
- Нурофен детский (суспензия, ректальные свечи);
- Арофен (суспензия);
- Бофен (сироп);
- Ибуфен для детей (суспензия);
- Имет для детей (суспензия).
Срочная помощь
Следующий наиболее интересующий вопрос, это: «Что делать, когда у детей при ангине температурный режим не сбиваемый?» или «Как поступить, если температура все равно растет, даже не смотря на прием жаропонижающего?».
В качестве срочной помощи может выступить препарат Анальдим – ректальные свечи, содержащие Анальгин и Димедрол в составе.
В одной суппозитории имеется: 100 или 250 мг Анальгина и 10 или 20 мг Димедрола, в зависимости от концентрационной формы выпуска препарата. Соответственно, детям до 5-ти лет подходит 100/10 мг, а от 5-летнего возраста потребуется 250/20 мг.
Свечу вводят через анальное отверстие в прямую кишку. В сутки разрешается использовать не более 3-х суппозиторий. Для снятия жара применяется на протяжение 1-4 дней максимум, если высокие отметки градусника возвращаются на 4-е сутки лечения, необходимо оповестить об этом лечащего врача, который примет адекватное решение по дальнейшему лечению.
Вызывать «скорую» без сомнений нужно в случае:
- высокой температуры 39-40 ºС и, тем более, выше;
- судорог при повышении или снижении ртутного столбика;
- потери сознания на фоне жара;
- рвоты при высокой температуре;
- невозможности самостоятельно держать голову.
